Más cobertura de cuidado preventivo para Medicaid

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La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio busca la ampliación del Medicaid para proporcionar cobertura a una mayor cantidad de estadounidenses. Los estados decidirán si desean ampliar su programa de Medicaid. Si lo hacen, la expansión implica más fondos para la prevención de la obesidad y otras enfermedades. Las personas que califican para Medicaid pueden realizarse exámenes anuales y vacunarse en forma gratuita. Si eres mujer, tienes 100% de cobertura en mamografías y otros exámenes de salud para tu bienestar.

La meta es facilitar el cuidado de la salud para las personas con Medicaid. Cuando los fondos son limitados, es difícil obtener el cuidado preventivo adecuado. Este cuidado no solo puede prevenir enfermedades graves sino la necesidad de costosos tratamientos médicos más adelante. Los fondos adicionales del gobierno federal pueden ayudar a los miembros de Medicaid a realizarse chequeos y análisis de rutina sin costo alguno.

Mira los servicios preventivos para los cuales se recomienda tener cobertura.

¿Cuál es la diferencia?

Una mayor cantidad de personas pueden calificar para Medicaid gracias al incremento de los fondos del gobierno federal. De esta manera, son más las personas con ingresos bajos que pueden obtener atención preventiva gratuita.

¿De qué manera te afecta?

Si tienes cobertura de Medicaid, la ley hace que tu cuidado de salud sea ahora un poco más fácil. Los fondos federales adicionales ayudan a que el estado donde vives cubra el cuidado preventivo, de modo que los exámenes anuales, las vacunas y algunos análisis son gratis.

¿Los programas de Medicaid cubren el cuidado preventivo en todos los estados?

Sí. Cada estado tiene sus propias normas de Medicaid, pero la reforma de salud requiere que todos los planes cubran la atención preventiva. Los fondos adicionales que el gobierno federal otorga a los estados ayudan a pagar este servicio. Los estados que elijan ampliar la cobertura del Medicaid al 133% del nivel federal de pobreza pueden obtener el total de estos fondos del gobierno federal. Con la expansión, una persona menor de 65 años que gana menos de $14,500 al año puede calificar para Medicaid. También puede hacerlo una familia de cuatro integrantes con un ingreso menor a $29,700 anuales.

¿Qué significa la ampliación del Medicaid?

La ampliación del Medicaid significa ofrecer cobertura de salud a más personas con bajos ingresos. La entrega de fondos adicionales a los estados para el cuidado preventivo forma parte de la expansión de Medicaid incluida en la reforma de salud.

¿Existen otros cambios en los beneficios de Medicaid?

Sí. A partir de 2014, se cubrirán los productos y servicios para ayudar a dejar de fumar. Los estados eligen cubrir los servicios y suministros de planificación familiar. Se incrementará la cobertura de recetas.

Conoce más acerca de los cambios de Medicaid (en inglés)

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Lista de servicios médicos preventivos

¿Qué está recomendado?*(A partir de enero 1, 2013)

Vacunas

Vacunas
Varicela No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Tétano, difteria, tosferina Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Vacuna contra la influenza Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Hepatitis A Recomendado Recomendado No recomendado Recomendado
Hepatitis B Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Influenza tipo B No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Virus del papiloma humano (HPV) Recomendado Recomendado No recomendado Recomendado
Sarampión, paperas, rubéola Recomendado Recomendado No recomendado Recomendado
Meningococo No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Neumococo Recomendado Recomendado No recomendado Recomendado
Polio No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Rotavirus No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Herpes zoster o culebrilla Recomendado Recomendado No recomendado No recomendado

Medicamentos recetados y suplementos

Medicamentos recetados y suplementos
Métodos anticonceptivos (Medicamentos y métodos aprobados por la FDA) No recomendado Recomendado No recomendado No recomendado
Suplementos para la lactancia No recomendado No recomendado Recomendado Recomendado
Suplementos de ácido fólico No recomendado No recomendado Recomendado Recomendado
Medicamentos para el control de la gonorrea No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado

Visitas al médico

Visitas al médico
Consultas preventivas Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Medición de talla, peso e índice de masa corporal Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Historias clínicas y chequeos de rutina Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado

Consejería y apoyo

Consejería y apoyo
Abuso de alcohol Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Consejería para la lactancia No recomendado No recomendado Recomendado No recomendado
Consejería para la prevención del cáncer de seno No recomendado Recomendado No recomendado No recomendado
Evaluaciones de desarrollo y comportamiento No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Violencia doméstica Recomendado Recomendado Recomendado No recomendado
Evaluación de obesidad Recomendado Recomendado No recomendado Recomendado
Nutrición Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Prevención de infecciones de transmisión sexual Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Intervención para dejar de fumar Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado

Pruebas y exámenes

Pruebas y exámenes
Aneurisma abdominal aórtico (para fumadores) Recomendado No recomendado No recomendado No recomendado
Autismo No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Presión arterial Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Consejería sobre evaluación genética de cáncer de seno para mujeres de alto riesgo No recomendado Recomendado No recomendado No recomendado
Clamidia No recomendado Recomendado No recomendado No recomendado
Colesterol Recomendado Recomendado No recomendado No recomendado
Cáncer de colon Recomendado Recomendado No recomendado No recomendado
Hipotiroidismo congénito No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Depresión Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Problemas del desarrollo No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Diabetes gestacional No recomendado No recomendado Recomendado No recomendado
Gonorrea No recomendado Recomendado Recomendado No recomendado
Audición No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Hematocrito o hemoglobina No recomendado No recomendado Recomendado Recomendado
Hepatitis B No recomendado No recomendado Recomendado No recomendado
VIH Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Displasia cervical o HPV DNA No recomendado Recomendado No recomendado No recomendado
Prueba de plomo No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Mamografías No recomendado Recomendado No recomendado No recomendado
Evaluación de salud oral No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Osteoporosis (mujeres mayores de 60) No recomendado Recomendado No recomendado No recomendado
Fenilcetonuria (PKU) No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Incompatibilidad de RH No recomendado No recomendado Recomendado No recomendado
Anemia falciforme No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Sífilis No recomendado Recomendado No recomendado Recomendado
Uso de tabaco Recomendado Recomendado Recomendado Recomendado
Tuberculina No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado
Diabetes tipo 2 (presión arterial mayor de 125/80 Recomendado Recomendado No recomendado No recomendado
Infección del tracto urinario No recomendado No recomendado Recomendado No recomendado
Visión No recomendado No recomendado No recomendado Recomendado

*Puede que tu plan no pague por todos los servicios y tratamientos en esta guía. Para saber más sobre lo que tu plan paga, consulta tu certificado de cobertura o llama a servicio al cliente al número que aparece en tu tarjeta de identificación.