Límite a las cancelaciones de la póliza de seguro

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Los errores ocurren. Ahora bien, un asegurador no puede cancelar tu seguro médico a causa de un error en tu solicitud de seguro. Solo puede hacerlo si se trata de una tergiversación intencional o un intento de fraude.

¿Cuál es la diferencia?

En el pasado, si tu asegurador encontraba un error en tu solicitud de seguro, podía cancelar la póliza desde el día de vigencia. Tu asegurador podía incluso solicitarte que devolvieras todo el dinero que ya se había gastado en tu atención médica. Ahora, esto ya no es posible a menos que cometas fraude o tergiverses un hecho de manera intencional.

¿De qué manera te afecta?

Tu cobertura no puede cancelarse por el simple hecho de que hayas cometido un error sin intención o porque hayas omitido información de manera accidental en la solicitud de seguro. Sin embargo, es importante que te esfuerces en incluir toda la información que podría ser significativa para tu salud o para la cobertura.

¿Existe alguna condición por la cual mi plan de salud pueda cancelar mi cobertura?

Sí. Tu aseguradora puede cancelar tu cobertura si has proporcionado información falsa o incompleta de manera intencional en la solicitud de seguro. Además, puede cancelar tu cobertura si no pagas las primas a término.

Olvidé mencionar dos citas con el psicólogo en mi solicitud de seguro. ¿Puede mi plan de salud cancelar mi cobertura debido a esto?

No. Según lo establecido por la ley del cuidado de la salud, tu plan no puede cancelar tu cobertura porque que hayas tergiversado algún dato sin intención.

Si mi plan de salud cancela mi cobertura, ¿puedo apelar?

Sí. El plan de salud debe notificarte al menos 30 días antes de la cancelación de tu cobertura para darte tiempo a apelar esa decisión o buscar una nueva cobertura.